Ghẻ lở hắc lào là gì? Bảng phân biệt chi tiết, dễ hiểu

Posted on 02/09/2025 by Quang Hùng Media

Ghẻ lở hắc lào là những bệnh lý da liễu thường gặp, gây ngứa ngáy, nổi mẩn đỏ, dễ lây lan và tái phát nếu không được chẩn đoán và điều trị đúng cách. Mặc dù có biểu hiện lâm sàng tương tự nhau, nhưng đây là hai bệnh khác biệt về căn nguyên, ghẻ lở do ký sinh trùng còn hắc lào do vi nấm gây ra. Việc phân biệt chính xác cụ thể, xác định nguyên nhân và áp dụng phác đồ điều trị phù hợp sẽ giúp kiểm soát bệnh hiệu quả và ngăn ngừa biến chứng.

Ghẻ Lở Hắc Lào

Ghẻ lở hắc lào là gì?

Ghẻ lở hắc lào là hai bệnh lý da liễu phổ biến khác biệt hoàn toàn về nguyên nhân gây bệnh, cách lây truyền và phác đồ điều trị. Thường bị nhầm lẫn do có triệu chứng ngứa, tổn thương ngoài da tương tự nhau. Cụ thể:

Ghẻ lở là bệnh ngoài da do ký sinh trùng Sarcoptes scabiei xâm nhập vào lớp sừng của da gây nên. Bệnh thường biểu hiện với các triệu chứng như ngứa dữ dội về đêm, xuất hiện các mụn nước nhỏ, vết xước do gãi và các rãnh ghẻ đặc trưng. Bệnh lây qua tiếp xúc trực tiếp da kề da hoặc dùng chung đồ cá nhân.
Hắc lào là bệnh nấm do da vi nấm Dermatophytes gây nên. Tổn thương có dạng hình tròn hoặc bầu dục, bờ gồ cao, có vảy, ngứa nhiều và lan rộng. Bệnh lây qua tiếp xúc với vùng da nhiễm nấm hoặc vật dụng chứa mầm bệnh.

Hướng dẫn phân biệt bệnh ghẻ lở và hắc lào chi tiết nhất

Việc phân biệt chính xác ghẻ lở và hắc lào có vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán, điều trị đúng hướng và phòng ngừa tái phát.

TIÊU CHÍ	HẮC LÀO	GHẺ LỞ
Nguyên nhân gây bệnh	Vi nấm sợi thuộc họ Dermatophytes, thường là Trichophyton rubrum, Microsporum canis hoặc Epidermophyton floccosum.	Ký sinh trùng Sarcoptes scabiei hominis xâm nhập vào lớp thượng bì và đào rãnh dưới da.
Cơ chế lây lan	Qua tiếp xúc trực tiếp với vùng da nhiễm nấm hoặc gián tiếp qua vật dụng cá nhân, quần áo, khăn tắm chứa bào tử nấm.	Lây từ người sang người qua tiếp xúc da – da gần gũi, hoặc qua đồ dùng có chứa ký sinh trùng.
Thời gian ủ bệnh	Từ vài ngày đến khoảng 2 tuần sau khi tiếp xúc với nguồn lây.	Trung bình từ 2 đến 6 tuần ở lần nhiễm đầu tiên; ngắn hơn ở lần tái nhiễm.
Triệu chứng điển hình	Tổn thương da hình tròn hoặc bầu dục, bờ nổi gồ, có vảy, trung tâm có thể lành; ngứa tăng về đêm hoặc khi ra mồ hôi. (1)	Ngứa dữ dội, đặc biệt vào ban đêm; xuất hiện mụn nước nhỏ, rãnh ghẻ ngoằn ngoèo tại vị trí tổn thương. (1)
Vị trí tổn thương thường gặp	Bụng, ngực, bẹn, mặt, tay chân, những vùng thường xuyên ẩm ướt hoặc bị cọ xát.	Kẽ ngón tay, cổ tay, nách, quanh rốn, mông, cơ quan sinh dục, nơi da mỏng, kín, ấm.
Màu sắc tổn thương	Đỏ hồng hoặc đỏ sẫm, ranh giới rõ rệt, trung tâm có thể nhạt màu hơn so với rìa ngoài.	Màu da đỏ nhẹ hoặc bình thường, có thể trầy xước do gãi; kèm mụn nước li ti hoặc đóng mài do bội nhiễm.
Độ tuổi, giới tính phổ biến	Gặp ở mọi lứa tuổi, phổ biến hơn ở thanh niên, người hoạt động thể chất nhiều hoặc môi trường nóng ẩm.	Mọi độ tuổi đều có thể mắc, thường gặp ở trẻ em, người sống trong môi trường đông đúc hoặc điều kiện vệ sinh kém.
Hình dạng tổn thương	Vòng tròn hoặc hình vành khăn, lan rộng dần từ trung tâm ra ngoại vi.	Không có hình dạng cố định, chủ yếu là các đường ngoằn ngoèo và mụn nước nhỏ.
Mức độ ngứa	Ngứa mức độ vừa đến nhiều, đặc biệt tăng khi da ẩm ướt, đổ mồ hôi.	Ngứa dữ dội về đêm, có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến giấc ngủ.
Biến chứng có thể gặp	Nhiễm trùng da thứ phát, chàm hóa, lan rộng hoặc tái phát nhiều lần nếu không điều trị triệt để.	Viêm da, chàm ghẻ, nhiễm trùng da do liên cầu khuẩn, có nguy cơ viêm cầu thận hậu nhiễm nếu bội nhiễm liên cầu nhóm A.
Phương pháp chẩn đoán	Soi tươi mẫu da bằng dung dịch KOH, nuôi cấy nấm trong môi trường chuyên biệt nếu cần.	Khám lâm sàng, xét nghiệm soi da, khai thác yếu tố dịch tễ học; có thể soi ký sinh trùng dưới kính hiển vi.
Khả năng điều trị	Khỏi hoàn toàn nếu điều trị đúng thuốc kháng nấm tại chỗ hoặc toàn thân, kết hợp vệ sinh da và tránh tái nhiễm.	Đáp ứng tốt với thuốc đặc trị ghẻ như permethrin 5% bôi ngoài hoặc ivermectin đường uống; điều trị đồng thời người thân, môi trường sống.
Tỉ lệ tái phát	Khá cao nếu không điều trị đủ liều hoặc tái nhiễm từ môi trường.	Có thể tái phát nếu không xử lý triệt để nguồn lây hoặc người tiếp xúc gần.

Khi nào người bệnh cần gặp bác sĩ?

Mặc dù bệnh ghẻ lở hắc lào là những bệnh lý da liễu phổ biến và có thể điều trị tại nhà trong giai đoạn nhẹ, tuy nhiên người bệnh không nên chủ quan, cần đến gặp bắc sĩ khi:

Tổn thương da không thuyên giảm sau vài ngày điều trị bằng thuốc bôi không kê đơn hoặc có dấu hiệu tiến triển nặng hơn.
Xuất hiện tình trạng nhiễm trùng thứ phát như rỉ dịch, sưng đau, nổi mụn mủ hoặc đóng vảy vàng.
Người bệnh thuộc nhóm nguy cơ cao như trẻ nhỏ, phụ nữ mang thai hoặc người suy giảm miễn dịch.
Nghi ngờ nhầm lẫn với các bệnh lý ngoài da khác như viêm da dị ứng, vảy nến hoặc chàm tiếp xúc.
Cần thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu (soi tươi với KOH, nuôi cấy nấm, sinh thiết da) để xác định nguyên nhân chính xác.
Bệnh tái phát nhiều lần hoặc không đáp ứng với phác đồ điều trị cũ – cần được cá thể hóa điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa Da liễu.
Khi có yếu tố dịch tễ đi kèm như tiếp xúc gần với người nhiễm, sống trong môi trường ẩm thấp, đông đúc hoặc có nguy cơ lây lan trong cộng đồng.

Có Thể Phân Biệt Ghẻ Lở Và Hắc Lào Bằng Phương Pháp Nuôi Cấy Nấm

Địa chỉ điều trị bệnh an toàn và hiệu quả

Điều trị ghẻ lở hắc lào cần được thực hiện tại cơ sở y tế chuyên khoa da liễu, nơi có khả năng chẩn đoán chính xác tác nhân gây bệnh và chỉ định phác đồ phù hợp theo từng cá thể. Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh là địa chỉ uy tín với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, ứng dụng điều trị theo khuyến cáo của bộ y tế và các tài liệu chuyên môn được công nhận toàn cầu.

Người bệnh được tiếp cận các phương pháp điều trị hiện đại, sử dụng thuốc đúng cơ chế bệnh sinh, đồng thời được tư vấn chăm sóc da, vệ sinh cá nhân và phòng tránh lây lan. Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh mang đến quy trình điều trị da liễu an toàn, hiệu quả theo tiêu chuẩn quốc tế.

HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội:
- 108 Phố Hoàng Như Tiếp, Phường Bồ Đề, TP. Hà Nội
- (Đ/c cũ: 108 Hoàng Như Tiếp, P.Bồ Đề, Q.Long Biên, TP. Hà Nội)
- Hotline: 024 3872 3872 – 024 7106 6858
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM:
- 2B Phổ Quang, Phường Tân Sơn Hòa, TP.HCM
- (Đ/c cũ: 2B Phổ Quang, P.2, Q.Tân Bình, TP.HCM)
- Hotline: 093 180 6858 – 0287 102 6789
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh – Quận 8:
- 316C Phạm Hùng, Phường Chánh Hưng, TP.HCM
- (Đ/c cũ: 316C Phạm Hùng, P.5, Q.8, TP.HCM)
- Hotline: 093 180 6858 – 0287 102 6789
Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7:
- 25 Nguyễn Hữu Thọ, Phường Tân Hưng, TP.HCM
- (Đ/c cũ: 25 Nguyễn Hữu Thọ, P.Tân Hưng, Q.7, TP.HCM)
- Hotline: 093 180 6858 – 0287 102 6789
Fanpage:
Website: tamanhhospital.vn

Qua những nội dung được chia sẻ trong bài có thể thấy ghẻ lở hắc lào là bệnh da liễu cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời để tránh biến chứng và tái phát. Khi có biểu hiện nghi ngờ, người bệnh nên đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được thăm khám chuyên sâu và áp dụng phác đồ điều trị chuẩn y khoa, đảm bảo hiệu quả và an toàn tối ưu.