Nguyên nhân bị đau sau lưng bên trái dưới bả vai và các cách xử lý

Bị đau sau lưng bên trái dưới bả vai là một vấn đề sức khỏe không hiếm gặp, có thể xảy ra ở bất kỳ ai. Tình trạng này có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, bao gồm vấn đề xương khớp, vấn đề thần kinh và các cơ quan nội tạng. Để phòng ngừa biến chứng, cần điều trị càng sớm càng tốt. Vậy đau dưới bả vai bên trái là bệnh gì?

Đau lưng bên trái phía trên gần vai là tình trạng gì?

Đau sau lưng bên trái dưới bả vai là tình trạng đau nhói, đau râm ran (tùy trường hợp) ở sau lưng, khu vực bên dưới bả vai trái. Xương bả vai kết nối giữa xương đòn và xương cánh tay trên, cho phép khớp vai cử động linh hoạt. Mặc dù xương bả vai rất khỏe, nhưng các cơ, dây chằng, dây thần kinh bên dưới và xung quanh xương bả vai lại dễ bị căng thẳng, chấn thương, dẫn đến đau lưng dưới bả vai.

Tình trạng đau bả vai sau lưng bên trái không có giới hạn về đối tượng mắc bệnh, có thể xảy ra ở bất kỳ ai. Cơn đau ảnh hưởng sức khỏe và tinh thần người bệnh, làm cho chất lượng đời sống bị giảm sút. Nếu không thăm khám và điều trị sớm, tình trạng có thể trở nặng, gây biến chứng nguy hiểm.

Bị đau sau lưng bên trái dưới bả vai là bệnh gì?

Nguyên nhân có thể do tác động bên ngoài hoặc do nguyên nhân bệnh lý bên trong cơ thể.

1. Loãng xương

Loãng xương (hay còn gọi là giòn xương, xốp xương) là tình trạng giảm mật độ canxi trong xương, khiến xương dễ bị tổn thương. Người bệnh loãng xương có thể cảm thấy đau nhói sau lưng bên trái dưới bả vai, đau nhiều nhất ở những vùng chịu lực như cột sống, khớp háng, khớp đầu gối… Cơn đau do bệnh loãng xương diễn ra âm ỉ, đau gia tăng khi vận động mạnh, thay đổi tư thế đột ngột hoặc đứng, ngồi lâu.

2. Viêm gân chóp xoay quanh khớp vai

Một số trường hợp là do viêm gân chóp xoay (Rotator Cuff Tendinitis) – tình trạng các gân cơ tại chóp xoay bị viêm, có thể kèm theo sự lắng đọng canxi ở gân. Viêm gân chóp xoay quanh khớp vai gây ra cảm giác đau quanh khu vực này, thường gặp ở người trong độ tuổi trung niên do thoái hóa khớp, nhưng cũng không loại trừ nguy cơ mắc bệnh ở người trẻ tuổi do chấn thương.

3. Viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp dạng thấp (Rheumatoid Arthritis – RA) là một bệnh lý mạn tính, xảy ra do sự rối loạn tự miễn bên trong cơ thể và bắt đầu từ tổn thương ở màng hoạt dịch khớp. Bệnh gây ra hai triệu chứng điển hình là đau và xơ cứng khớp, kể cả đau vùng lưng dưới bả vai. Nếu không quản lý sức khỏe đúng cách, viêm khớp dạng thấp có thể tiến triển nặng dẫn đến hội chứng Sjogren – hội chứng tự miễn gây giảm lượng dịch tiết ở miệng và mắt.

4. Thoát vị đĩa đệm cổ

Thoát vị đĩa đệm cổ là một nguyên nhân khác có thể khiến người bệnh bị đau sau lưng bên trái dưới bả vai. Đây là tình trạng nhân nhầy đĩa đệm thoát ra ngoài bao xơ, gây chèn ép thần kinh và tủy sống. Ngoài gây đau lưng dưới bả vai, bệnh còn có thể gây đau vùng cổ, vai gáy, tê bì lan xuống cánh tay, ngón tay… Đối với trường hợp bệnh nặng và không điều trị kịp thời, người bệnh thậm chí có nguy cơ bị liệt.

5. Bệnh viêm phổi

Không chỉ bắt nguồn từ các vấn đề về xương khớp, tình trạng đau còn có thể là biểu hiện có liên quan đến bệnh về phổi. Trong đó, viêm phổi là tình trạng nhiễm trùng ở phổi, nguyên nhân gây bệnh chủ yếu là do vi khuẩn, virus hoặc nấm. Khi tình trạng viêm xảy ra ở phía dưới hoặc phía sau lá phổi trái, người bệnh có thể kèm theo triệu chứng ho, khó thở, sốt.

6. Bệnh nhồi máu cơ tim

Nhồi máu cơ tim (Myocardial infarction) là một biến cố nghiêm trọng, xảy ra do cục huyết khối gây tắc nghẽn động mạch vành, khiến lưu lượng máu đến một phần cơ tim bị giảm hoặc ngừng hoàn toàn. Bệnh nhồi máu cơ tim gây ảnh hưởng các động mạch phía trước và sau của cơ tim, người bệnh cảm thấy đau hoặc gia tăng áp lực trong ngực. Trong một số trường hợp, người bệnh có thể bị đau.

7. Đau thần kinh liên sườn

Bị đau sau lưng bên trái dưới bả vai có thể là vấn đề xuất phát từ tình trạng đau thần kinh liên sườn, xảy ra do các dây thần kinh liên sườn bị viêm hoặc tổn thương. Đau dây thần kinh liên sườn chỉ gây đau ở một bên (trái hoặc phải), người bệnh có cảm giác đau như kim châm, cơn đau xuất phát từ ngực lan dọc ra mạn sườn và kéo dài đến phía sau cột sống lưng.

8. Bệnh viêm loét dạ dày tá tràng

Viêm loét dạ dày tá tràng là tình trạng niêm mạc dày hoặc tá tràng bị tổn thương, gây ra những vết loét sâu xuống lớp cơ niêm mạc. Khi bị viêm loét dạ dày tá tràng, người bệnh có biểu hiện đau bụng âm ỉ. Nếu vết loét xuất hiện ở phần dạ dày gần lưng bên trái, người bệnh có thể cảm thấy bị đau sau lưng bên trái gần vai.

9. Bệnh sỏi thận

Tình trạng này có khả năng có liên quan đến bệnh sỏi thận, bệnh xảy ra do các chất khoáng trong nước tiểu lắng đọng lại ở thận, niệu quản hoặc bàng quang. Sỏi thận có thể di chuyển trong ống tiểu và gây tắc nghẽn, khiến người bệnh bị đau. Cơn đau kéo dài từ lưng bên trái và lan xuống vùng xương chậu.

10. Chấn thương

Chấn thương có thể xảy ra trong nhiều trường hợp, từ va đập hoặc té ngã trong sinh hoạt thường ngày cho đến tai nạn thể thao, tai nạn lao động… Chấn thương trực tiếp vào vùng lưng bên trái dưới bả vai gây đau do tổn thương cơ, xương hoặc mô mềm tại khu vực này.

Ngoài ra, mang vác vật nặng, làm việc sai tư thế trong thời gian dài hoặc tập luyện quá sức cũng có thể là nguyên nhân gây đau. Cơn đau trong các trường hợp này chủ yếu xuất phát từ tình trạng căng cơ, bong gân, tổn thương dây chằng…

Các yếu tố tiềm ẩn có thể gây đau sau lưng bên trái dưới bả vai

Bất kỳ ai cũng có thể gặp tình trạng này, nhưng nếu thuộc trường hợp bị ảnh hưởng bởi các yếu tố nguy cơ thì khả năng mắc bệnh sẽ cao hơn. Một số yếu tố làm tăng nguy cơ đau lưng sau bả vai là:

• Tuổi tác: Người cao tuổi thường gặp các vấn đề về xương khớp do quá trình thoái hóa tự nhiên của cơ thể. Trong đó, thoái hóa xương khớp là tình trạng bào mòn, dần phá vỡ cấu trúc của sụn khớp, giảm dịch nhầy bôi trơn tại khớp. Tuổi tác gia tăng cùng quá trình thoái hóa khiến người già dễ bị chấn thương, loãng xương, thoát vị đĩa đệm…
• Sinh hoạt sai tư thế: Người thường xuyên ngồi làm việc khom lưng, sử dụng gối ngủ không thích hợp, cúi đầu sử dụng điện thoại… dễ bị đau do căng cơ các cấu trúc khác ở vùng cổ, bả vai.
• Làm việc nặng, tập luyện quá sức: Thường xuyên đeo cặp sách nặng, vận động quá sức với các bộ môn thể thao cần dùng nhiều lực ở bả vai (tennis, cầu lông, golf…) hoặc lặp đi lặp lại các động tác vung tay mạnh, xoay người nhanh cũng có thể làm tăng nguy cơ đau vùng lưng bên trái. Yếu tố này chủ yếu ảnh hưởng những người phải thường xuyên vận động thể chất như huấn luyện viên hoặc vận động viên thể dục thể thao.
• Căng thẳng, stress: Đời sống tinh thần cũng có ảnh hưởng đến sức khỏe của hệ thống xương khớp. Khi bị căng thẳng, cơ thể sinh ra phản ứng sinh lý thúc đẩy căng cơ, nhất là căng cơ cổ, vai và lưng. Căng thẳng còn kéo dài thì tình trạng đau lưng còn tiếp diễn.

Các yếu tố kể trên chỉ làm tăng nguy cơ bị đau, không phải tất cả các trường hợp đau lưng đều bị ảnh hưởng bởi các yếu tố này và ngược lại.

Cảnh báo triệu chứng đau lưng trên bên trái gần vai cần đến gặp bác sĩ

Nếu triệu chứng xuất hiện không chỉ đơn thuần là cơn đau, người bệnh cần đến gặp bác sĩ trong thời gian sớm nhất để kịp thời thăm khám:

• Đau sau lưng dưới xương bả vai bên trái lan xuống cánh tay, cơn đau gia tăng khi cử động.
• Đau nhói ở phần lưng trên, đau hơn khi thở mạnh.
• Xuất hiện tình trạng cứng cơ quanh lưng sau khi ngủ dậy hoặc sau khi thực hiện tư thế bất động kéo dài.
• Cảm giác ngứa ran hoặc như có dòng điện chạy đến các ngón tay.
• Tê liệt ở bất kỳ vị trí nào ở vùng lưng và các ngón tay.
• Sưng đỏ, bầm tím vùng lưng hoặc bả vai nhưng không rõ nguyên nhân.

Người bệnh cũng nên đến gặp bác sĩ để thăm khám nếu tình trạng bị đau sau lưng bên trái dưới bả vai cứ kéo dài dai dẳng không có dấu hiệu thuyên giảm, thậm chí có xu hướng gia tăng. Chẩn đoán bệnh sớm giúp nâng cao hiệu quả điều trị, người bệnh có thể nhanh chóng trở lại với sinh hoạt thường ngày.

Chẩn đoán tình trạng đau dưới xương bả vai bên trái sau lưng

Chẩn đoán tình trạng đau nhằm mục đích xác định mức độ tổn thương và nguyên nhân gây bệnh, từ đó bác sĩ có thể chỉ định điều trị thích hợp. Quá trình chẩn đoán bao gồm các bước thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng.

Thăm khám lâm sàng là bước đầu tiên trong mọi quy trình khám chữa bệnh, các mục tiêu bao gồm:

• Kiểm tra độ linh hoạt, phạm vi chuyển động, sức mạnh cơ bắp, phản xạ cơ tại vùng lưng dưới bả vai để đánh giá chức năng thần kinh của người bệnh.
• Trao đổi thông tin bệnh lý, xác định các yếu tố nguy cơ và di truyền.
• Thăm hỏi các triệu chứng hiện có, xác định thời điểm chấn thương (nếu có).

Thăm khám cận lâm sàng là áp dụng một số kỹ thuật như chụp X-quang, chụp CT, chụp MRI, đo điện cơ (EMG), xét nghiệm máu… để hỗ trợ quá trình chẩn đoán và điều trị tình trạng bị đau sau lưng bên trái dưới bả vai chuẩn xác hơn. Bác sĩ sẽ cân nhắc chỉ định thực hiện phương pháp phù hợp dựa trên từng trường hợp người bệnh.

• Siêu âm giúp bác sĩ quan sát kết cấu cơ, xương, khớp, gân, dây chằng và dây thần kinh quanh vùng lưng bên trái dưới bả vai, từ đó có thể phát hiện các vết rách, bong gân cơ và dây chằng, gãy xương, nứt xương…
• Chụp CT giúp bác sĩ nhìn rõ chi tiết cấu trúc xương của đốt sống, đĩa đệm và một số mô mềm. Phương pháp này thường được dùng trong chẩn đoán tình trạng thoát vị đĩa đệm, các tổn thương ở xương hoặc vấn đề liên quan tủy sống.
• Chụp MRI là phương pháp chẩn đoán hình ảnh hiện đại, có thể giúp bác sĩ phát hiện một loạt bệnh lý ở vùng dưới xương bả vai bên trái như thoát vị đĩa đệm, gai đốt sống, thoái hóa cột sống… Ngoài ra, kết quả chụp MRI còn xác định được các tổn thương khác như gai cột sống, có u bướu chèn ép, chấn thương, viêm nhiễm…
• Đo điện cơ (EMG) giúp đo hoạt động điện của cơ và các dây thần kinh chi phối cơ, từ đó hỗ trợ bác sĩ chẩn đoán tình trạng rối loạn chức năng cơ, thần kinh hoặc các vấn đề dẫn truyền thần kinh đến cơ.
• Xét nghiệm máu có thể được bác sĩ chỉ định nếu nghi ngờ nguyên nhân bị đau sau lưng bên trái dưới bả vai là do viêm nhiễm, ung thư, rối loạn chuyển hóa hoặc một số bệnh lý toàn thân khác.

Cách xử lý khi bị đau lưng bên trái gần bả vai

1. Điều trị tại nhà

Sau khi được bác sĩ thăm khám và hướng dẫn, người bệnh có thể áp dụng một số phương pháp giảm đau lưng gần bả vai tại nhà.

1.1. Thuốc giảm đau

Để cải thiện cảm giác đau nhức, người bệnh có thể dùng thuốc giảm đau không kê đơn. Tuy nhiên, quá trình sử dụng thuốc cần tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ để đảm bảo an toàn. Người bệnh không nên tự ý dùng thuốc nếu chưa được bác sĩ tư vấn, đồng thời không nên lạm dụng thuốc để tránh khiến tình trạng bệnh trở nặng.

1.2. Chườm nóng hoặc lạnh

Chườm nóng hoặc chườm lạnh lên vùng lưng bị đau có tác dụng giảm đau và giãn cơ. Chườm lạnh thường được áp dụng ngay sau chấn thương, chườm nóng thích hợp với các trường hợp mạn tính. Mỗi lần chườm nóng hoặc lạnh chỉ nên kéo dài khoảng 15-20 phút (1), người bệnh có thể thực hiện nhiều lần trong ngày.

1.3. Vận động nhẹ

Người bệnh cần hạn chế cử động mạnh hoặc dùng nhiều sức lực ở bộ phận này. Vận động quá sức có thể gây tổn thương gia tăng, thay vào đó, người bệnh nên vận động nhẹ nhàng, dành thời gian nghỉ ngơi hợp lý. Tốt nhất người bệnh hãy tạm thời gác lại các hoạt động thể chất đến khi tình trạng đau sưng được cải thiện.

2. Điều trị tại cơ sở y tế

Đối với các trường hợp bị đau có tính chất nghiêm trọng hơn, người bệnh cần được điều trị tại bệnh viện để bác sĩ dễ dàng theo dõi diễn tiến bệnh.

2.1. Thuốc theo toa

Nếu nguyên nhân bị đau sau lưng bên trái dưới bả vai có liên quan bệnh lý về phổi, tim, thận… người bệnh cần dùng thuốc theo toa bác sĩ chỉ định. Toa thuốc không chỉ hỗ trợ giảm đau mà còn hướng đến mục tiêu cải thiện tình trạng bệnh lý. Mỗi trường hợp người bệnh có thể dùng một toa thuốc khác nhau, bác sĩ chỉ định liều thuốc cụ thể dựa trên độ tuổi, thể trạng và mức độ bệnh. Người bệnh theo dõi toa thuốc và dùng thuốc đúng liều, đúng lượng, không tự ý thay đổi loại thuốc khác đi hoặc chia sẻ đơn thuốc với người khác.

2.2. Vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu là phương pháp điều trị giúp người bệnh giảm đau, tăng cường tính linh hoạt và sức mạnh cơ, khôi phục khả năng cử động bình thường. Phương pháp này áp dụng yếu tố vật lý lên cơ thể, bao gồm các tác nhân vật lý và bài tập vận động. Người bệnh tập luyện đúng cách, đúng tần suất theo hướng dẫn của chuyên gia vì mỗi phương pháp đều có chỉ định và chống chỉ định riêng. Tùy vào nguyên nhân và triệu chứng, bác sĩ sẽ xây dựng kế hoạch vật lý trị liệu thích hợp cho từng trường hợp.

2.3. Phẫu thuật

Trong quá trình điều trị, bác sĩ thường ưu tiên chỉ định các phương pháp điều trị bảo tồn. Nhưng nếu tình trạng bệnh nghiêm trọng, sau 6-8 tuần điều trị bảo tồn không hiệu quả, bác sĩ có thể cân nhắc chỉ định phẫu thuật.

Phẫu thuật giúp người bệnh thoát khỏi ám ảnh về cơn đau dai dẳng, khôi phục khả năng vận động ở mức tốt nhất có thể và nhanh chóng trở lại với cuộc sống thường ngày. Bác sĩ chỉ thực hiện phẫu thuật nếu thể trạng người bệnh có thể đáp ứng, không mắc các bệnh lý nền nguy hiểm. Dựa trên mức độ tổn thương xương bả vai, bác sĩ sẽ cân nhắc về phương pháp phẫu thuật thích hợp.

2.4. Thủ thuật chuyên môn

Tại bệnh viện, bác sĩ có thể thực hiện một số thủ thuật chuyên môn để giúp người bệnh cải thiện cảm giác đau lưng bên trái gần vai, bao gồm điện trị liệu, hướng dẫn điều chỉnh tư thế, xây dựng chương trình tập luyện tại nhà với cường độ tăng dần… Các thủ thuật này nhằm hỗ trợ nâng cao hiệu quả điều trị, giúp người bệnh sớm phục hồi sức khỏe.

3. Một số phương pháp điều trị khác

Xoa bóp, châm cứu, bấm huyệt, dùng miếng dán giảm đau… là một số phương pháp điều trị khác khi mắc phải. Đây là các phương pháp điều trị hỗ trợ, người bệnh nên tham khảo ý kiến bác sĩ và chỉ thực hiện khi có sự trợ giúp của chuyên gia.

Làm gì để hạn chế tình trạng đau lưng bên trái gần vai?

1. Sinh hoạt đúng tư thế

Để tránh bị đau sau lưng bên trái dưới bả vai, mỗi người nên cải thiện và duy trì thói quen sinh hoạt đúng tư thế. Giữ tư thế đúng khi chơi thể thao, khi làm việc và cả khi nghỉ ngơi vừa giúp phòng ngừa đau lưng, vừa giúp cải thiện chất lượng đời sống và tinh thần.

2. Tập thể dục

Tập thể dục là một cách hiệu quả để nâng cao sức khỏe, tăng cường sự dẻo dai ở cơ xương khớp. Tập thể dục đúng cách và khởi động kỹ trước buổi tập giúp phòng tránh chấn thương ở cơ, xương, gân, dây chằng… Mỗi người nên tập thể dục ít nhất 15 phút mỗi ngày bằng những bài tập phù hợp với khả năng và sở thích của bản thân như đi bộ, đạp xe, pilates…

3. Kiểm soát cân nặng

Cân nặng vượt ngưỡng an toàn có thể làm tăng nguy cơ bị đau sau lưng bên trái dưới bả vai do áp lực lớn về mặt trọng lượng. Để phòng tránh, mỗi người nên kiểm soát cân nặng bằng cách xây dựng chế độ ăn uống hợp lý và có kế hoạch vận động thể chất khoa học. Cân nặng được kiểm soát cũng giúp cải thiện sức khỏe tổng thể, đẩy lùi nguy cơ mắc bệnh xương khớp, tim mạch, huyết áp…

4. Tránh hút thuốc

Không hút thuốc lá cũng là một trong những cách hiệu quả trong việc phòng tránh tình trạng này. Trong thuốc lá (kể cả khói thuốc) có chứa nicotin gây hại cho sức khỏe, làm giảm quá trình tái tạo xương, gây mất xương và loãng xương. Không hút thuốc lá cũng giúp giảm nguy cơ mắc bệnh viêm phổi – một trong những nguyên nhân gây đau.

Bị đau sau lưng bên trái dưới bả vai tuy không nguy hiểm tính mạng nhưng người bệnh vẫn không nên chủ quan. Người bệnh nên đến bệnh viện để bác sĩ thăm khám nếu nhận thấy tình trạng đau lưng kéo dài hoặc có dấu hiệu gia tăng. Trong mọi trường hợp, người bệnh không nên tự điều trị tại nhà nếu chưa có hướng dẫn cụ thể từ phía bác sĩ.