Bé trai 14 tuổi phải cắt bỏ tinh hoàn sau 55 giờ khởi phát cơn đau

Ngày 25.12, phó giáo sư, tiến sĩ, bác sĩ Phạm Ngọc Thạch, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP.HCM), cho biết các bác sĩ tại Khoa Thận – Niệu của bệnh viện đã tiếp nhận và xử trí phẫu thuật cho một trường hợp bé trai 14 tuổi nhập viện trong tình trạng cấp cứu do xoắn tinh hoàn. Điều đáng lưu ý ở ca bệnh này là bệnh nhi đến bệnh viện ở giai đoạn muộn, dẫn đến tổn thương tinh hoàn không thể hồi phục.

Khai thác bệnh sử được biết bệnh nhi khởi phát cơn đau ở tinh hoàn phải đột ngột. Gia đình đã đưa bé đi khám tại địa phương và được cho uống thuốc điều trị. Tuy nhiên, sau hơn 2 ngày dùng thuốc, tình trạng sưng đau không giảm mà còn tăng dần. Đến giờ thứ 55 kể từ khi khởi phát triệu chứng, gia đình mới cho bé đến khám tại Bệnh viện Nhi đồng 2.

Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ nhận định đây là trường hợp nghi ngờ xoắn tinh hoàn điển hình và lập tức chuyển mổ cấp cứu khẩn. Quá trình phẫu thuật ghi nhận tinh hoàn phải bị xoắn 1,5 vòng. Tình trạng xoắn chặt kéo dài hơn 2 ngày khiến mạch máu nuôi bị tắc nghẽn hoàn toàn, dẫn đến tinh hoàn tím đen, hoại tử nặng nề. Mặc dù các phẫu thuật viên đã tiến hành tháo xoắn, ủ ấm nhưng tinh hoàn không có dấu hiệu hồi phục. Ê kíp đã tiến hành cắt bỏ tinh hoàn phải.

ẢNH: T.T

Xoắn tinh hoàn là một bệnh lý cấp cứu tối khẩn

Theo phó giáo sư, tiến sĩ, bác sĩ Phạm Ngọc Thạch, mỗi năm Bệnh viện Nhi đồng 2 tiếp nhận điều trị cho khoảng 30 trường hợp xoắn tinh hoàn với tỉ lệ cắt bỏ tinh hoàn khoảng 2/3 các trường hợp. Xoắn tinh hoàn là một bệnh lý cấp cứu tối khẩn trong ngoại nhi, xảy ra khi thừng tinh bị xoắn quanh trục, làm tắc nghẽn mạch máu nuôi dưỡng tinh hoàn. Hậu quả của tình trạng này kéo dài sẽ làm tinh hoàn hoại tử không hồi phục. Nếu được tháo xoắn càng sớm, khả năng bảo tồn tinh hoàn càng cao.

“Trong thời gian vàng (6 giờ đầu từ lúc khởi phát triệu chứng) khả năng bảo tồn tinh hoàn có thể lên đến gần 100%. Tuy nhiên, tỷ lệ này giảm rất nhanh theo thời gian và sau 24 giờ, khả năng cứu được tinh hoàn là gần như bằng không”, bác sĩ Thạch chia sẻ.

Sai lầm thường gặp nhất là việc chẩn đoán nhầm với viêm tinh hoàn hoặc sự chủ quan, e ngại của trẻ ở độ tuổi dậy thì khiến việc thăm khám bị trì hoãn. Việc mất đi một bên tinh hoàn tuy vẫn duy trì được chức năng nội tiết và sinh sản nhờ bên còn lại, nhưng sẽ ảnh hưởng không nhỏ đến tâm lý và thẩm mỹ của trẻ khi trưởng thành.

Qua ca bệnh trên, bác sĩ khuyến cáo chi tiết cho quý phụ huynh:

Điện Thoại Di Động Honor X6c 6GB + 128GB/256GB - Pin 5300mAh NFC - Camer

Cảnh giác với cơn đau đột ngột: Bất kỳ cơn đau nào ở vùng bìu, bẹn, đặc biệt là đau dữ dội, đột ngột ở lứa tuổi dậy thì, có thể kèm theo buồn nôn hoặc nôn, cần được xem là dấu hiệu nguy hiểm.

Không tự ý điều trị: Tuyệt đối không tự mua thuốc giảm đau, kháng viêm cho trẻ uống khi chưa có chẩn đoán xác định từ bác sĩ chuyên khoa.

Thăm khám kịp thời: Khi trẻ có dấu hiệu bất thường, cần đưa ngay đến các bệnh viện có chuyên khoa Ngoại Nhi để được thăm khám và điều trị kịp thời.